AI 분석
정부가 불법 운영 중인 '사무장병원·약국'을 적발하기 위해 건강보험공단에 수사권을 부여하는 법안을 추진한다. 2010년 이후 적발된 불법 의료기관이 1,712개에 달하고 환수 결정액이 3조 4,000억원을 넘지만 실제 회수율은 6% 수준에 머물러 있기 때문이다. 의료 전문성을 갖춘 건강보험공단이 직접 수사에 나서면 현재 평균 11개월 걸리는 수사 기간을 단축하고 더 많은 불법 사례를 적발할 수 있을 것으로 기대된다. 이를 통해 건강보험 재정 누수를 막고 불법 의료행위의 근절에 나설 계획이다.
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핵심 조항 및 영향
• 배경: 제안이유 및 주요내용 최근 국회입법조사처 자료에 따르면 의료인 또는 약사의 면허나 자격증을 대여받아 의료기관ㆍ약국을 불법으로 개설ㆍ운영하는 이른바 ‘사무장병원ㆍ약국’ 운영 혐의로 적발되어 환수결정된 병원ㆍ약국이 2010년부터 2023년까지 모두 1,712개이고, 총 환수결정액은 약 3조 4,000억원에 이르나 환수율은 6
• 내용: 79%에 불과한 실정임
• 효과: 그러나 불법개설 사무장병원ㆍ약국은 정부와 국민건강보험공단의 지속적인 단속에도 불구하고 수단과 방법이 점차 고도화ㆍ지능화되어 근절이 쉽지 않고, 일선 수사기관의 경우 보건의료 전문 수사 인력 부족 등으로 수사가 장기화(평균 11개월)되고 있으며, 그 사이 요양급여 비용의 지급과 폐업ㆍ재산 은닉 등으로 건보 재정이 악화되고 있음
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재정 영향: 2010년부터 2023년까지 환수결정액 약 3조 4,000억원 중 환수율이 6.79%에 불과한 건강보험 재정 누수를 방지하고, 불법개설 사무장병원·약국의 적발을 통해 요양급여 비용 지급으로 인한 건보 재정 악화를 개선할 수 있다.
사회 영향: 국민건강보험공단에 사법경찰권을 부여하여 의료법 및 약사법 위반 범죄의 수사 기간을 단축하고, 불법개설 사무장병원·약국으로 인한 의료 질 저하 및 국민 건강 피해를 줄일 수 있다.
관련 회의록
제22대 제433회 제1차 법제사법위원회 (2026년 03월 11일)
법제사법위원회2026-03-11상임위원회
제22대 제432회 제4차 법제사법위원회 (2026년 02월 24일)
법제사법위원회2026-02-24상임위원회
제22대 제432회 제3차 법제사법위원회 (2026년 02월 23일)
법제사법위원회2026-02-23상임위원회
제22대 제432회 제2차 법제사법위원회 (2026년 02월 11일)
법제사법위원회2026-02-11상임위원회
제22대 제432회 제1차 법제사법위원회 (2026년 02월 04일)
법제사법위원회2026-02-04상임위원회